Leve, baja visión, ceguera legal, ceguera total… ¿Qué tipos de discapacidad visual existen y cómo se clasifican?

2026-02-10 - 05:46

Según datos de la OMS, en el mundo hay unos 180 millones de personas con algún tipo de discapacidad visual, 1,8 millones en España. De ellas, entre 40 y 45 millones son totalmente ciegas. Teniendo en cuenta que al menos un 80% de la información que os llega lo hace a través de la vista, cuando este sentido nos falla, repercute de manera muy significativa en la vida de las personas y en su funcionalidad. De hecho, cuando una persona tiene una discapacidad visual grave o es ciega, el grado de discapacidad al que tiene derecho es de más del 65% y es habitual que sea superior. Sin embargo, antes de llegar a ser considerada una persona ciega hay varios grados de discapacidad visual, pues, aunque todas las personas ciegas tienen, como es lógico, discapacidad visual, no todas las personas con discapacidad visual son ciegas. Puede ser, por ejemplo, que alguien no vea nada por un ojo, pero por el otro tenga una visión excelente y no se considere que tiene discapacidad, o que personas con resto visual que, aparentemente se manejan bastante bien, sean consideradas ciegas legalmente. Para aclarar conceptos como ceguera, cegueta legal o discapacidad visual contamos con Julia Sánchez Quirós, oftalmóloga en Hospital Rey Juan Carlos, en la Fundación Jiménez Díaz y asesora de la Fundación ONCE Baja Visión. ¿Cómo se determina la discapacidad visual? Para determinar la capacidad visual de una persona se analizan diversos parámetros, como la capacidad lectora de cerca y de lejos, el campo visual y la agudeza visual. La agudeza visual, como explica Julia Sánchez, “mide lo que nosotros leemos, la cantidad de letras que lees por el centro de tu retina la capacidad de distinguir las formas de los objetos a cierta distancia” y se mide con la prueba de las letras o figuras geométricas (optotipos) de tamaño decreciente, estableciendo cada línea un 10% de agudeza visual. El campo visual, en cambio, “es el espacio -el ángulo- que abarca la visión de un ojo inmóvil mirando a un punto fijo”. Una visión normal tendrá un 100% de agudeza visual y es capaz de ver objetos en una amplitud de 180o -90 o en cada ojo- en el plano horizontal y 140o en el vertical, “la visión normal, teniendo en cuenta estos dos criterios, es el 100% y, a partir de un 50% menos de visión en cada ojo ya empezaríamos a hablar de discapacidad visual, en los grados de leve, moderada o severa”, explica. Hay que aclarar que este porcentaje se contabiliza cuando no se puede corregir la visión. Es decir, que, si una persona tiene miopía, pero, con gafas, puede elevar su agudeza visual, no se consideraría discapacidad. Tampoco si esta visión de menos del 50% se da solo en unos de los dos ojos. Por tanto, una persona que, pese al uso de correcciones ópticas, no consigue llegar al 100%, pero supera el 50% de resto visual, se considera que puede llevar una vida normal y es muy complicado que tenga una discapacidad reconocida del 33 % o más. Es decir, que consideraría una discapacidad visual leve. Para tener ceguera legal debes tener un 10% o menos de agudeza visual o menos de 10o de campo visual en el mejor de los ojos ¿Qué es la baja visión? Se considera que una persona tiene baja visión cuando, con una corrección visual -gafas o lentillas-, una cirugía o un tratamiento farmacológicos, la visión no mejora, lo que le supone una limitación importante para realizar tareas cotidianas como leer, escribir, reconocer caras, contrastes, etc. Para tener este reconocimiento, la agudeza visual debe ser inferior a 0,3 (30% de visión) en el mejor de los ojos, o tener un campo visual inferior a 20o. En España, las personas que cumplan estos criterios no se consideran ciegas y, por tanto, no pueden acceder a los servicios que ofrece la ONCE a sus afiliados, pero sí pueden acceder a otras entidades como Acción Visión España o la Fundación ONCE Baja visión, que nació hace menos de un año, como informa Julia Sánchez “con la idea de dar cabida a todos esos pacientes con discapacidad visual que no son 'afiliables' a la ONCE. Pacientes que ven mal, no tan mal como para poder entrar en la ONCE y poder beneficiarse de sus servicios o recursos. Nosotros ponemos a su disposición otros”. ¿Qué es la ceguera legal? En España se considera "legalmente ciega" a aquella persona con una agudeza visual menor o igual a y/o un campo visual menor o igual a 10 grados. La oftalmóloga de la Fundación Baja Visión aclara que, para poderte afiliar a la ONCE, tienes que tener reconocida la ceguera legal, que consiste en “tener un 10% o menos de agudeza visual -0.1 (10/100)- o menos de 10o de campo visual en el mejor de los ojos. Así, aunque por un ojo no se vea nada, si por el otro se ve más de este 10% o se tiene más de 10o de campo visual, no cumpliría los criterios de ceguera legal porque, aunque la visión por un ojo sea muy mala, por otro puede ser buena”. Después, dentro de la ceguera legal, hay otro paso más, y es lo que se conoce como “ceguera clínica, que se considera cuando se tiene un 5% o menos de agudeza visual”. Tanto las personas con ceguera legal como clínica se consideran ciegas, pero tienen lo que se conoce como resto visual, es decir, que sin que su pérdida sea completa, puede ver algo que, siendo también muy discapacitante, pueden aprovechar y les puede proporcionar más autonomía. Quizás distingan sombras, tengan algún grado de campo visual, algo de luz, algún color, etc. En el caso de la ceguera total la pérdida de visión sí sería completa. Dentro de la discapacidad visual la OMS la clasifica como Leve (≥ 0,3, es decir, entre el 30 y el 50% de agudeza visual), Moderada (entre 0,3 y 0,1, entre un 10 y un 30% de agudeza visual), Grave (entre 0,1 y 0,05, entre un 5 y un 10% de visión, ceguera legal) y la Ceguera (< 0,05, menos de un 5% de agudeza visual, ceguera clínica). Hay muchas personas que, aunque no lleven bastón, perro o gafas de sol, pueden tener una discapacidad visual grave ¿Por qué es importante tener reconocida la discapacidad visual? Julia Sánchez recomienda que, aunque a efectos legales crean que no les vaya a beneficiar mucho, las personas con algún tipo de discapacidad visual soliciten el certificado de discapacidad, pues esto les servirá para que, al menos, puedan acudir a entidades como ONCE Baja Visión. En ciertos casos, es cierto que cuesta, como en el caso de personas que solo tienen pérdida visual en un ojo, como la enfermedad de Coats, “aunque en el ojo sano tengan una buena visión, si la ceguera es total en el otro esto impide ver en 3D, lo que puede ser muy limitante. Puede que la discapacidad que les concedan en un primer momento no llegue el 33%, pero es recomendable tenerlo, aunque sea menor, para ir revisándola porque muchas patologías suelen ir empeorando”, asegura. Además, considera que todavía queda mucho por visibilizar en torno a la discapacidad visual, que mucha gente confunde aún con ceguera total, “queremos que la gente entienda que hay muchos tipos de discapacidad visual porque, además del bastón, que es lo más conocido, o incluso el perro de asistencia para personas ciegas, existen otros apoyos que son menos visibles, como llevar determinadas aplicaciones en el teléfono móvil que te ayudan a moverte, que te dicen lo que tienes delante, que te ayudan a moverte en el transporte público, que detectan QR para localizar los productos en el supermercado... y hay muchas personas que, aunque no lleven bastón, perro o gafas de sol, o sea, que externamente no es les nota nada, también puede ser ciegas o tener una discapacidad visual grave”. Para ellas pide comprensión, visibilidad y accesibilidad, “estaría bien pedir a la gente que localice falta de accesibilidad, algo mal señalizado, problemas en las aceras, en los semáforos, etc. se quejen a las autoridades para mejorar la vida de estas personas”. Su labor, por otro lado, es la de minimizar o incluso evitar la discapacidad visual, por lo que recomienda, a toda la población general, que se haga una revisión oftalmológica regularmente, no solo óptica, pues hay muchas patologías que no dan la cara hasta que están muy avanzadas, como el glaucoma o la degeneración macular asociada a la edad (DMAE), “esta revisión está todavía más justifica en caso de tener familiares de primer grado con alguna de estas enfermedades y siempre que consideres que no ves bien, porque no siempre es solo cuestión de ponerse unas gafas, si tienes muchas moscas volantes, si ves flashes de luz, una ancha en el ojo... hay que ir al oftalmólogo”. Y proteger siempre los ojos, “si vas a limpiar con productos corrosivos, si vas a hacer bricolaje, si vas a hacer n deporte de impacto... porque tenemos muchos pacientes que, tras sufrir este tipo de accidentes pierden visión y es una pena porque son cosas 100% prevenibles”.